COVID-19 : point de situation hebdomadaire au 18 avril 2021 et recommandations

 
 
COVID-19 : point de situation hebdomadaire au 18 avril 2021 et recommandations

Le nombre de nouveaux cas dépistés est encore très élevé (+ 25% sur le territoire). C’est grâce au dépistage massif (+ 33 % sur le territoire) que ces cas ont pu être révélés et ont fait l’objet de contact tracing. Le variant anglais du SARS-CoV2 circule activement, identifié dans la quasi-totalité des prélèvements positifs criblés. Ces chiffres  témoignent du  relâchement des comportements des semaines précédentes. Les services de réanimation du CHU et du CHBT restent sous tension.

Epidémiologie :

Pour la semaine du 12 au 18 avril 2021 (semaine 15), le nombre de nouveaux cas positifs dépistés sur le territoire est de 747 (source SI-DEP ARS, personnes testées en Guadeloupe) contre 563 (données consolidées).  843 cas positifs au total sont comptabilisés par Santé publique France qui intègre dans ses chiffres les personnes ayant une résidence principale en Guadeloupe et testées aussi bien dans l’hexagone que dans notre département, chiffres en augmentation par rapport à ceux de la semaine 14 (658 en données consolidées). Ces résidents guadeloupéens, du fait de la détection de leur positivité hors du territoire, n’ont pu rejoindre la Guadeloupe. En prenant en compte les données consolidées, cela porte à  13 669, le nombre de cas cumulés de coronavirus confirmés par tests PCR et antigéniques pour des résidents guadeloupéens ou des personnes testées localement.

En semaine 15, 7 148 tests supplémentaires ont été réalisés pour des résidents guadeloupéens (faits sur le territoire et hors du territoire) versus 5 282 (données consolidées)  la semaine 14. Il a été enregistré un nombre total de 171 662 analyses réalisées depuis le début de l’épidémie.L’ARS dénombre 2 939 tests antigéniques réalisés sur le territoire en semaine 15 contre 1 618 (données consolidées) la semaine passée.

 En semaine 15, le variant anglais représente 96% des prélèvements criblés chez des personnes testées en Guadeloupe.

Selon Santé publique France, depuis le début de l’épidémie, la Guadeloupe a enregistré 132 clusters (dont 110 qui sont clôturés, 22 sont en cours de suivi dont 5 classés comme « maitrisés » et 17 « en cours d’investigation ») comptabilisant un total de 1 373 cas depuis le 11 mai 2020. Au cours de la semaine 15, 9 nouveaux clusters ont été déclarés en Guadeloupe : 1 en crèche, 2 en établissement de santé, 3 en milieux professionnels, 2 rassemblements temporaires de personnes et 1 milieu familial élargi, totalisant 91 cas. En ce début de semaine 16, 10 nouveaux clusters ont déjà été validés dans plusieurs types de collectivités et comptabilisent 64 cas à ce stade.

A signaler la détection non significative à ce jour du variant 20A/484Q (VUM, B.1.617) chez deux personnes asymptomatiques en provenance d’Inde en transit en Guadeloupe pour se rendre en République Dominicaine (motif impérieux : raisons  professionnelles).  Les prélèvements par RT-PCR ont été réalisées le 10/03, jour de leur arrivée sur le territoire. En attendant les résultats des tests, le groupe de 4 voyageurs, a été placé en isolement. Dès la positivité des tests pour deux d’entre eux, l’isolement a été prolongé pour 14 jours avant de repartir vers la République Dominicaine après avoir réalisé des RT-PCR qui se sont révélées négatives en date du 25/03. Aucun cas secondaire n’a été détecté autour de ces cas confirmés.

Ce variant a été confirmé par séquençage par le CNR en semaine 14 à partir des PCR prélevées en mars. Ce variant B.1.617 a été détecté de manière sporadique en Angleterre, Allemagne et au Canada et en Guadeloupe (ces 2 cas importés sur des personnes reparties du territoire depuis le 25 mars). Il a été détecté pour la première fois en Inde où il circule activement et à ce stade, aucun lien n’est établi entre l’émergence de ce variant et la dégradation récente de la situation épidémiologique en Inde.

 Mesures barrières

Il est important de bien comprendre que nous formons une chaine de protection et que le relâchement de certains favorise la diffusion de l’épidémie avec des conséquences lourdes pour les plus fragiles.

Le virus en mutation, présent sur notre territoire, est réputé pour sa diffusion plus rapide. Il est par conséquent encore plus important de redoubler d’attention dans l’application des gestes barrières en se tenant à 2 mètres au lieu de 1 mètre, en respectant les consignes d’isolement portées à 10 jours pour le variant anglais et en portant des masques considérés comme plus efficaces car répondant à une norme de filtration élevée, à savoir les masques chirurgicaux ou grand public en tissu fabriqué selon la norme AFNOR SPEC S76-001 de catégorie 1.

Une vigilance est toujours demandée aux ambulanciers et autres transporteurs des personnes malades et/ou immunodéprimées. Elles doivent être transportées seules. Le port du masque est obligatoire et les mesures d’hygiène doivent être respectées par tous

 Hospitalisations / Décès

Le nombre de personnes admises à l’hôpital ne faiblit pas. Le nombre de cas graves est toujours lié à des patients fragiles présentant des comorbidités. En cette semaine 15, il y a eu 32 nouvelles hospitalisations COVID au CHU dont 1 en réanimation, 19 en service médecine COVID et 12 dans les autres services de médecine.

Au dimanche 18 avril, 23 personnes étaient hospitalisées en réanimation COVID. 98 patients étaient hospitalisés dans les services de médecine et 17 autres en SSR au CH de Capesterre Belle Eau,  CHLB, CHUG, CHBT, CHSM, CMS, CH de Marie-Galante, cliniques de Choisy et  de la Violette.

 On comptabilise par ailleurs 59 passages aux urgences du CHU dont 37 positifs ; 32 ont fait l’objet d’une admission.

 A ce jour, les capacités du service de réanimation des secteurs COVID et non COVID sont au-delà des places habituelles en réanimation.  Nous sommes au palier 4 du plan ORSAN avec entre 40 et 47 lits de réanimation activés au total (CHU et CHBT) pour faire face aux besoins de la Guadeloupe, des îles du nord et si nécessaire de la Martinique. La clinique des Eaux Claires est aussi en appui.

 Un appel à la prudence est lancé aux usagers de la route afin d’éviter la survenue d’accidents potentiellement lourds de conséquences tant au plan humain qu’au niveau de la prise en charge hospitalière étant donné l’augmentation des patients en réanimation.

 9 résidents Guadeloupéens sont décédés cette semaine au CHU et au CHBT, 5 en service de médecine et 4 en réanimation. La moyenne d’âge de ces 5 femmes et 4 hommes est de 69 ans.

 Les personnes fragiles, de tout âge, souvent porteuses de maladies chroniques, doivent continuer à se protéger impérativement grâce aux gestes barrières mais aussi en refusant les contacts physiques (embrassades, accolades…). En cas de symptômes, ces personnes sont invitées à contacter leur médecin traitant dès les premiers signaux. N’attendez pas d’avoir des signes graves !

 Les indicateurs de suivi de l’épidémie :

L’ARS suit avec vigilance les indicateurs mis en place depuis la surveillance du déconfinement.

> Le taux d’incidence mesure le nombre de personnes positives à la Covid-19 sur 100 000 habitants sur une période d’une semaine. Deux seuils sont fixés, un seuil de vigilance à 10/100 000 habitants et un seuil d’alerte à 50/100 000 habitants.

Si on considère l’ensemble des résidents en Guadeloupe entrés dans SI-DEP (données Santé publique France) le taux d’incidence est en augmentation avec un taux de 224/100 000 habitants en S15 versus 175/100 000 en semaine 14 (donnée consolidée par Santé publique France), cette augmentation pouvant en partie être attribuée à un recours au dépistage plus important.

Si on considère uniquement les personnes testées sur le territoire, le taux d’incidence a suivi la même évolution, et est passé en semaine 15 à 198,2/100 000 versus 149,4/100 000  en semaine 14 (Source SIDEP ARS).

 En semaine 15 et en comparaison des valeurs de la semaine 14, l’augmentation des taux d’incidence se poursuit quasiment dans tous les EPCI ; dans le Sud Basse-Terre (347,3 versus 256,8), sur le territoire de Cap Excellence 167,4 versus 93,7), dans le Nord Basse-Terre (127,3 versus 109,3) et dans le Nord Grande-Terre (148,8 versus 64,8). On observe une relative stabilité sur le territoire de la Riviera du Levant -hors la Désirade- (117 versus 117), une forte diminution aux Saintes (Terre de bas, Terre de Haut), valeurs qui restent malgré tout nettement au-dessus du seuil d’alerte. L’interprétation doit donc être très prudente.

 > Le taux de positivité mesure le nombre de personnes positives à la Covid-19 / nombre de tests réalisés sur une semaine. Deux seuils sont fixés, un seuil de vigilance à 5 % et un seuil d’alerte à 10 %.

Le taux de positivité des tests réalisés pour les résidents de Guadeloupe quel que soit le lieu de prélèvement  (données Santé publique France) est en légère baisse passant à 11,8% cette semaine versus 12,5% en semaine 14 (donnée consolidée par Santé publique France).

Le  taux de positivité des tests réalisés en Guadeloupe a également baissé en passant à 11 % en S15 contre 12,3% (données consolidée).

 > Le facteur de reproduction effectif du virus (R) représente le nombre moyen de personnes qu’une personne infectée peut contaminer. La variation du R dépend du comportement de chacune et de chacun d’entre nous.  pour la semaine 15, le R effectif est égal à 1,08 (non significativement supérieur à 1).

Les campagnes de tests :

La campagne de dépistage en communes se poursuit.

Voici la liste des prochaines communes qui accueilleront  la campagne de dépistage itinérante :

  •  Semaine 16 :

Le 21/04/2021 à Vieux-Habitant, à l’OMCS, de  8h-12h

Le 22/04/2021 à Terre-de-Haut, Dispensaire, de  9h30-13h30

Le 23/04/2021 à Petit-Bourg,  parking CC de Colin, de 7h30-11h30

  •  A venir semaine 17 :            

Le 26/04/2021 à Sainte-Anne, parking du Petit Casino du Lagon, de 7h30-11h30

Le 27/04/2021 à Sainte-Rose, pharmacie Hamot, CC De Plessis-Nogent, de 7h30-11h30

Le 29/04/2021 à Terre-de-Bas, dispensaire, de 10h-14h

Le 30/04/2021 à Petit-Bourg, parking CC de Colin, de 7H30-11H30

D’autres communes échangent avec la Croix Rouge afin de programmer de nouveaux dépistages.

En cas de suspicion de contamination, avec ou sans symptômes, il est impératif de ne pas se déplacer au cabinet de son médecin. Il faut le joindre préalablement par téléphone, ou en cas d’absence, contacter l’association de garde médicale ADGUPS au 05 90 90 13 13.

Point vaccination au dimanche 18 avril :  

La vaccination se poursuit prioritairement pour les personnes de plus de 70 ans, les professionnels de santé  et aides à domicile, les résidents volontaires en EHPADEtablissement hébergeant des personnes âgées dépendantes et les professionnels qui les entourent, les personnes fragiles atteintes de maladies à haut risque vital hospitalisées ou adressées par leur médecin et  quel que soit leur âge, les malades chroniques ou en situation d’obésité.

Les autres personnes volontaires pourront continuer à s’inscrire sur liste complémentaire dans ces centres via le numéro de RIPOSTE (05 90 99 14 74).

A la suite des avis rendus par l’agence européenne du médicament (EMA) et la HAS, sur l’utilisation du vaccin AstraZeneca, la campagne vaccinale avec ce vaccin a repris en ville depuis le 19 mars pour les personnes âgées de plus de 55 ans.

Les médecins et les pharmaciens peuvent vacciner prioritairement  les populations suivantes avec l’Astrazeneca :

-          les personnes âgées de 55 à 74 ans inclus souffrant de comorbidités et/ou d’une pathologie à très haut risque de forme grave de COVID 19

-          l’ensemble des personnes de 75 ans et plus et quel que soit leur lieu de vie

-          les professionnels de santé intervenant auprès de personnes vulnérables, les salariés de particulier intervenant auprès de personnes âgées et handicapées vulnérables  et les sapeurs-pompiers de 55 ans et plus

Au mardi 20 avril : 42 268 injections réalisées en Guadeloupe versus 32 174 réalisés en semaine 14, soit :

Pfizer : 40 501 injections

Astrazeneca : 1 767 injections

Le décret n° 2021-248 du 4 mars 2021, autorise les sages-femmes, les pharmaciens et les infirmiers à vacciner.

Si vous avez plus de 70 ans ou quel que soit votre âge une maladie chronique ou de l’obésité, vous pouvez être vacciné dès à présent sur notre territoire. L’inscription dans un centre demeure la règle et les modalités de la prise de rendez-vous sont inchangées (appel à RIPOSTE au 05 90 99 14 74, ou en ligne via Sante.fr). La vaccination par son médecin traitant, son pharmacien, son infirmier ou sa sage-femme est de nouveau possible.

Les  EHPADEtablissement hébergeant des personnes âgées dépendantes poursuivent la vaccination des résidents volontaires de leurs établissements.

Nous devons accélérer la vaccination afin de protéger les plus fragiles mais aussi créer une immunité collective dans notre archipel.

 Les centres de vaccination se multiplient et sont à présent les suivants :

-          Centre Hospitalier de Sainte-Marie à Marie Galante, Centre Hospitalier de Capesterre Belle Eau,

-          Centre Hospitalier de la Basse-Terre,

-          Centre éphémère de Basse-Terre,

-          Centre Hospitalier Universitaire de la Guadeloupe, Pointe-à-Pitre,

-          Centre Hospitalier Louis-Constant Fleming à Saint-Martin

-          Centre éphémère de Deshaies, 

-          Centre éphémère de Vieux-Habitants

-          Centre Hospitalier de Bruyn à Saint-Barthélemy

-          Centre médico-social de Saint-Barthélemy

-          Centre de vaccination de Baie-Mahault

-          Centre de vaccination du Moule

-          Centre de vaccination de Morne-À-L’eau

-          Centre de vaccination de l’Institut Pasteur de Guadeloupe à Pointe à Pitre délocalisé au stade Paul Chonchon à Bergevin.

-          Centre de vaccination de l’URPS médecins libéraux à la maison médicale de garde de Chauvel depuis le 20 avril : la vaccination des personnes se fera sur inscription, par leurs médecins traitants

Des équipes mobiles viendront en appui des centres de vaccination et pourront se déplacer au domicile si besoin en lien avec les CCASCentre communal d'action sociale.  

L’ouverture d’un centre de vaccination de grande capacité à l’aéroport Pôle Caraïbes est prévue en fin de semaine 16, cadré par un multi partenariat entre l’Etat, l’ARSAgence Régionale de Santé, le SDISService Départemental d'Incendie et de Secours et le CHUG. Ce centre vaccinera tous les jours, du lundi au dimanche de 8h à 18h préférentiellement sur rendez-vous. 

Les modalités de prise de RV dans les centres de vaccination pour les personnes prioritaires et résidentes en Guadeloupe et dans les îles du nord sont :

-          Une inscription via son médecin traitant ;

-          Une inscription en ligne via internet, via les plateformes de e-RDV choisies par ces centres de vaccination, sur le site de Sante.fr ;

-          Une inscription via un numéro d’appel unique pour notre région (Guadeloupe et îles du Nord) sur la plateforme dédiée au public et aux professionnels « TAP/RIPOSTE COVID 19 » au 05 90 99 14 74 du lundi au dimanche de 8H à 17H.

 Des séances supplémentaires sont proposées le samedi par certains centres de vaccination.  Deux opérations spéciales de vaccination vont se dérouler sur les communes de Terre-de-Bas et de Terre-de-Haut en collaboration avec les maires et les professionnels de santé. Toutes les personnes adultes de 18 ans et plus, volontaires, pourront être vaccinées à cette occasion les vendredi 23 et samedi 24 avril à Terre-de-Bas et les dimanche 25 et lundi 26 avril à Terre-de-Haut.  

Le dispositif « aller vers » est mis en œuvre également en Guadeloupe : sur appel téléphonique les personnes de plus de 75 ans se voient proposer des rendez-vous de vaccination prioritairement dans les centres de vaccination.

 La cible vaccinale continue à s’élargir, et intègre actuellement de nouveaux publics considérés comme  prioritaires :

-          les professeurs des écoles maternelles, primaires, des collèges et des lycées

-          les ATSEM, les accompagnants des élèves en situation de handicap

-          les professionnels de la petite enfance

-          les professionnels du champ de la protection de l’enfance

-          les forces de l’ordre : police nationale, municipale, gendarmes et surveillants pénitentiaires

La plateforme TAP/RIPOSTE COVID-19 toujours à l’écoute au 05 90 99 14 74. Si vous souhaitez vous faire vacciner, que vous répondez aux critères ou que vous êtes médecins volontaires nous recensons vos demandes.

 Stoppons ensemble la troisième vague en renforçant nos efforts collectifs.

Tenons ensemble

 

Un numéro vert 0 800 130 000 pour répondre à l'ensemble de vos questions

l'appel  est gratuit et accessible 24h/24, 7j/7.

 

Se protéger et protéger les autres : les gestes barrières

  • Se laver régulièrement les mains
  • Tousser et éternuer dans son coude
  • Utiliser des mouchoirs à usage unique
  • Éviter de se toucher le visage
  • Saluer sans se serrer la main, éviter les embrassades
  • respecter une distance d'au moins un mètre avec les autres
  • En complément de ces gestes, porter un masque quand la distance de 2 mètres ne peut pas être respectée.

Cliquez sur l'image pour télécharger l'affiche des gestes barrières

Les informations essentielles sur le masque grand public

Le port d’un masque grand public est préconisé dans certaines situations pour se protéger et protéger les autres. Il ne se substitue en aucune manière au respect des gestes barrières et des règles de distanciation sociale.

Pour tout savoir sur le masque grand public, consultez la FAQ du Gouvernement en cliquant ici .

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